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自考《内科护理学》简答题(135)

    简述癫痫药物治疗的原则。

 
  答:(1)根据发作类型选择药物:部分性发作、继发性全面性强直一阵挛发作首选卡马西平;典型失神发作首选乙琥胺;不典型失神发作、肌阵挛发作、原发性全面性强直一阵挛发作首选丙戊酸钠。
 
  (2)尽量单一用药:从小剂量开始逐渐增加,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜,注意个体化差异。
 
  (3)联合用药:当一种药不能控制发作,可选用作用机制不同的药物联合应用。换药应采取逐渐增加新药和逐渐递减旧药的原则。
 
  (4)坚持长期规律用药:一般应在完全控制发作2~5年后,根据患者情况缓慢、逐渐减量,需半年到一年左右时间。
 

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